慢性髓细胞白血病检查
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发布时间：2024-10-24 14:16
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时间：2024-11-05 20:42
慢性髓细胞白血病的检查主要包括实验室检查、细胞遗传及分子生物学检查以及血清生化测定。在慢性期，血象检查显示白细胞数常高于50×109/L，血红蛋白水平约1/3的患者低于110g/L。血小板数量通常增多，有时高达1000×109/L，少数病人血小板减少。在骨髓象检查中，增生极度活跃或明显活跃，以粒系增加为主，中、晚幼粒细胞增多，嗜酸性及嗜碱性粒细胞比例高于正常，有核红细胞出现。中性粒胞碱性磷酸酶(ALP)染色积分降低或接近于零。细胞遗传及分子生物学检查中，90%以上的慢性期患者骨髓中期分裂细胞往往Ph染色体阳性。血清生化测定显示血清尿酸、乳酸脱氢酶及溶菌酶水平增高。
在急变期，贫血迅速加重，原始粒细胞明显增多，骨髓原始粒细胞比例≥20%，部分达到90%以上。血小板减少，中性分叶核细胞碱性磷酸酶可能升高或正常。遗传学检查常为非整倍体，除了Ph染色体外，还可能有其他染色体的异常。
在加速期，白细胞持续上升，幼稚细胞开始增多，原粒+早幼粒细胞比例≥10%。除了上述检查外，还可以进行其它辅助检查，如骨髓活检病理切片、银染常示网状纤维增生。根据病情、症状和体征，可选择进行X线、CT、MRI、B超、心电图等检查。
扩展资料
慢性髓细胞白血病(chronic myelocytic leukemiaCML)是一种造血干细胞克隆增生性疾病，骨髓以髓系增生外周血白细胞增多及脾脏肿大为主要特征90%以上患者骨髓细胞中存在特征性的费城染色体(Ph染色体)和(或)BCR/ABL融合基因中位生存期3～4年。
