第一部 技能选择题
案例一：
一般资料：求助者，女性，36岁，无固定职业。
案例介绍：求助者因与女儿发生矛盾，两个多月以来烦躁、易怒，精神痛苦难以自行解脱，主动前来求助。
下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。 心理咨询师：您好!请问您需要我在哪方面向您提供帮助?
求助者：我最近心里烦得很，揭得我吃不下饭、睡不着觉 心理咨询师：您能谈谈是什么事情让您心情烦躁吗?
求助者：我女儿最近一直和我闹别扭。小小年纪就开始谈恋爱，还说17岁找男朋友不
算早恋，让我不要干涉她的自由。我耐着性子跟她讲道理她不听，跟她一发火她就要离家出走„„您说这都高三了，马上就要考大学了，我能不着急吗!
心理咨询师：高三对孩子来说确实是很重要的一年，本来应该是全力以赴专心学习的时候，
但她却把心思用在谈恋爱上，我能理解您现在这种着急的心情。
求助者：您真是太理解我了!高三是最关键的一年，如果不加紧学习„„我们一个邻居
的孩子就是因为高中谈恋爱，结果高考没考好，家里条件也不好„„
心理咨询师：您说您身边就有因为早恋影响高考的事例，那您的爱人是怎么看待女儿这个问
题的?他和您的意见一致吗?他一般在家里是怎么和女儿交流的?您女儿对他的劝说能听进去吗？
求助者：(沉默) „„能不谈他吗?
心理咨询师：看来您和您爱人之间的关系也不太好。如果您不想谈，我尊重您。但是我们认
为孩子的问题都是家庭关系的产物，您不觉得您女儿的问题正是夫妻关系造成的吗?
求助者：有可能吧!她爸爸在她小学的时候就和我离婚了。他是个毫不负责的男人，离
婚前就对孩子的事情不闻不问，总以应酬多为理由在外边鬼混„„离婚以后就更不关心女儿的教育问题，孩子升学、考试他不帮忙，孩子生病也不来医院照顾„„有时候连要生活费都跟讨债一样„„他根本就不像个父亲，对女儿就没有过什么好影响。现在想来女儿也真是挺可怜的，您说我是不是对女儿太苛刻了?我在来您这儿之前也读过一些心理学书，您说我这是不是就叫“绝对化要求”?是不是违反了“黄金规则”?
心理咨询师：您谈的好像是合理情绪疗法，我对这个疗法不是很了解。
求助者：您不了解这个疗法呀!那看来„„ 心理咨询师：看来我的水平不高是不是?但您问题的原因我还是清楚的!您刚才一直指责前夫
不负责任、不像个父亲，那我问您：登记表土写明您是36岁，您女儿17岁，您反对女儿早恋，但您是多大年龄谈恋爱的?您给女儿做了什么榜样?
求助者：(沉默) „„
多选：1、心理咨询师说“您能谈谈是什么事情让您心情烦躁吗?”所使用的提问方式与技术包
括（ ）。
(A) 开放式提问 (C) 具体化技术 (B) 封闭式提问 （D)指导性技术
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单选：2、咨询师使用以上技术是因为该求助者（ ）。
(A) 过分概括 (B) 言行不一 (C) 问题模糊 (D) 概念不清
多选：3、心理咨询师：“高三对孩子来说„„我能理解您现在这种着急的心情”。咨询师所
使用的技术包括（ ）。
(A) 内容表达 (B) 情感表达 (C) 内容反应 (D) 情感反应
单选：4、“那您的爱人是怎么看待女儿这个问题的?他和您的意见一致吗?他一般在家里是怎
么和女儿交流的?您女儿对他的劝说能听进去吗?”属于（ ）。 (A) 多重选择性问题 (B) 多重问题 (C) 责备性问题 (D) 修饰性反问
单选：5、求助者第一次出现的沉默可能属于（ ）。
(A) 怀疑型 (B) 茫然型
(C) 情绪型 (D) 反抗型
单选：6、“但是我们认为孩子的问题都是家庭关系的产物，您不觉得您女儿的问题正是大妻
关系造成的吗?”这属于（ ）。
(A) 多重选择性问题 (B) 责备性问题
(C) 解释性问题 (D) 修饰性反问
多选：7、“有可能吧：她蔽爸在她小学的时候就和我离婚了…对女儿就没有过什么好影响”。
求助者的多话属于（ ）。
(A) 宣泄型 (B) 表现型
(C) 表白型 (D) 外向型
单选：8、“您说我是不是对女儿太苛刻了?我在来您这儿之前也读过一些心理学书，您说我
这是不是就叫„绝对化要求‟?是不是违反了„黄金规则’”。这段话中求助者出现阻抗属于（ ）。
(A) 讲话程度上的阻抗 (B) 讲话内容上的阻抗 (C) 讲话方式止的阻抗 (D) 咨询关系L的阻抗
多选：9、“您刚才一直指责前夫不负责任„„您给女儿做了什么榜样?”这段话中咨询师使了
（ ）。
(A) 面质技术 (B) 责备性问题 (C) 内容反应技术 (D) 修饰性反问 多选：10、咨询师最后的一段话表明其没有做到（ ）。 (A) 尊重 (B) 真诚 (C) 共情 （D)热情 单选：11、求助者最后的沉默可能属于（ ）。
(A) 怀疑型 (B) 茫然型 (C) 情绪型 (D) 反抗型
多选：12、通过对话分析，心理咨询师在咨询中出现的失误包括（ ）。
(A) 缺乏共情 (B) 没有遵循价值中立原则 (C) 缺少知识 (D) 没有严格执行保密原则
案例二：
一般资料：求助者，男性，30岁，未婚，某传媒公司职员。
案例介绍：求助者在公司从事电视节目的编辑和策划工作，饮食、睡眠经常没有规律。
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随着主管部门政策的调整，某些节目要重新规划和设计，感觉工作压力非常大。近两个月来心情紧张时经常头晕、头痛，原有的胃胀、胃痛也频繁发作，而且对自己一天里说过的话、见过的人反复回忆，独立完成的文案要反复检查，为此耽误了很多时间。自己明知没有必要这么做，却常常控制不住，为此感到焦虑，吸烟数量明显增加。最近曾有过跳槽的想法。但仔细想想，如果去其它传媒公司，工作性质和工作量也差不多。如果彻底转行，自己已经30岁了，新工作、新环境也不容易适应。为了让自己目前的情况不再加重，主动前来咨询。 心理咨询师观察、了解到的情况：求助者的父母对其要求严格，自幼学习成绩优异，内向，谨小慎微，追求完美。
多选：13、求助者目前的情绪症状包括（ ）。
(A) 焦虑 (B) 紧张 (C) 抑郁 (D) 强迫
多选：14、求助者的躯体症状包括（ ）。
(A) 头晕 (B) 头痛 (C) 胸闷 (D) 胃胀
单选：15、对该求助者最可能的初步诊断是（ ）。
(A) 一般心理问题 (B) 可疑神经症 (C) 严重心理问题 (D) 强迫神经症
多选：16、对该求助者进行诊断时，应考虑排除（ ）。
(A) 焦虑神经症 (B) 精神病性障碍 (C) 强迫神经症 (D) 躯体疾病
多选：17、导致该求助者出现心理问题的社会因素包括（ ）。
(A) 工作压力大 (B) 强迫回忆 (C) 父母管教严 (D) 不易跳槽
多选：18、引发该求助者心理问题的精神性因素包括（ ）。
(A) 强迫观念 (B) 性格内向 (C) 追求完美 (D) 父母要求严格
多选：19、引发该求助者心理问题的生物性因索包括( )。
(A) 男性 (B) 头晕头疼 (C) 30岁 (D) 胃胀胃痛
单选：20、求助者考虑跳槽时的心理冲突属于( )。
(A) 双趋冲突 (B) 双避冲突 (C) 趋避冲突 (D) 双重趋避冲突
多选：21、对该求助者可考虑的咨询目标包括( )。
(A) 改善情绪症状 (B) 改变行为模式 (C) 改善躯体症状 (D) 促进心理健康
多选：22、对该求助者咨询效果评估的指标包括( )。
(A) 焦虑情绪缓解 (B) 强迫行为减少 (C) 头晕头痛症状减少 (D) 工作效率提高
案例三：
一般资料：求助者，男性，23岁，未婚
案例介绍：求助者因大学毕业一年多未找到合适工作而紧张焦虑，主动寻求帮助。 下面是心理咨询师与求助者咨询过程中的一段对话。
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心理咨询师：根据你目前的情况，我决定先对你进行放松训练。 求助者：放松训练?
心理咨询师：是。放松训练是行为和认知疗法中使用最广的技术，虽然没有什么实验基 础，但这种方法简便易行、实用有效，也不受时间、地点的限制，还能够 提高你改善焦虑症状的速度。
求助者：我现在除了紧张焦虑之外，手还经常发抖，一想到找工作的事就心慌气短、 冒汗着急时还老想上厕所„„这些情况靠放松能解决吗?
心理咨询师：当然可以。放松训练的基本假设就是改变主观体验，生理反应也会随着改 变。并且放松训练有很多种方法，比如呼吸放松法、肌肉放松法、想象放 松法等，你可以多种方法一起使用，最终目的是在日常生活环境里随时做 到随意地放松。
求助者：太好了。您快教我吧! 心理咨询师：第一步，„„
多选：23、心理咨询师在介绍放松训练时，正确的包括（ ）
(A) 放松训练的假设 (B) 放松训练的原理
(C) 放松训练的特点 (D) 放松训练的目标 多选：24、人的情绪反应包含（ ）。
(A) 主观体验 (B) 注意 (C) 生理反应 (D) 表情 多选：25、呼吸放松法包括( )。
(A) 口鼻呼吸放松法 (B) 胸式呼吸放松法
(C) 腹式呼吸放松法 (D) 控制呼吸放松法
多选：26、关于呼吸放松训练，以下描述正确的包括（ ）。
(A) 要尽量做到深而大的呼吸 (B) 吸气的时间比呼气的时间长
(C) 呼气时腹部微微隆起 (D) 用鼻子深吸气、口鼻呼气 多选：27、放松训练的操作步骤及实施过程包括（ ）。
(A) 咨询师介绍原理 (B) 咨询师进行示范、指导
(C) 强化求助者的练习 (D) 指导求助者用放松代替紧张焦虑 单选：28、关于放松训练的注意事项，以下说法正确的是（ ）。 (A) 每次在咨询室训练时，咨询师都要进行示范并讲解要点 (B) 放松的引导语有录音和书面两种
(C) 想象放松法要求求助者设定一个有美好回忆的场景 (D) 放松疗法对独立性强、易受暗示的求助者效果较好
案例四：
一般资料：求助者，女性，38岁，律师。
案例介绍：求助者因为婚姻问题而内心痛苦近半年时间，经朋友介绍前来咨询。 以下是心理咨询师与求助者的咨询对话。 求助者：张老师您好!
心理咨询师：您好!请坐。天气挺热，我给您倒杯水。
求助者：谢谢!听说您是位非常有水平的咨询师，您也一定是经过严格培训的吧? 我能看看您的资格证书吗?
心理咨询师：当然可以。不过我今天没带，下次给您看吧。您这次来是要我帮您解决哪
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方面的心理问题?
求助者：就是要不要和我老公离婚的事，我己经犹豫了快半年了，但怎么也决定不 了，现在想请您帮我出出主意，看看是否应该离婚。
心理咨询师：是否应该离婚我不能替您决定。心理咨询要解决的是心理问题及其引发的 行为问题，是咨询师协助求助者解决心理问题的过程，也就是我用心理学 的理论和方法帮助您，促使您对自身问题进行探索、最终解决问题。您能 不能谈谈您的婚姻出现了什么问题?是怎么出现问题的?
求助者：为了给孩子创造更好的条件，两年前我独自来到省城打拼。近一年时间没 有回家。等我春节回家时，发现我老公对我的态度有些变化。我感觉可能 出了问题，后来终于在几个月前撞到了他与第三者在一起的事实。我当时 愤怒极了，痛骂了他们。后来他给我打过几回电话，也曾经专门向我道歉， 但我根本就不想见他。
心理咨询师：您的意思是因为您丈夫出轨导致了婚姻的问题?
求助者：是的。我当初不顾父母的反对嫁给他，为了这个家辛辛苦苦地工作，用我 挣的钱买了房子、买了车;现卉为了孩子能有好的发展，我又一个人到省 城打拼。他不但不体谅我的辛苦，反而干那些伤害我的事。„„有时候我 真有杀了他的想法。
心理咨询师：我能体会到您的情绪，能理解您的想法。但我认为您并非真的想要离婚。以您
的职业背景，办离婚是非常容易的事，您不必等到现在才做决定。您之所以到我这里来咨询，是想通过努力挽救自己的家庭。
求助者：(沉默) „„您说得也许对!那您说接下来我该怎么办呢?
心理咨询师：我们先不谈离不离婚的问题，通过咨询，您最终能够自己做出符合您自己愿望
的决定。我们目前要从解决您的情绪困扰入手。有一种方法叫合理情绪疗法，认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容，因此改变情绪并不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。
求助者：改变认知?改变我的认知?怎么改变呢? 心理咨询师：这就是我们下一步要讨论的问题了。
单选：29、本段对话的开始，反映了咨询师对求助者的( )。 （A）尊重 (B) 热情
（C）真诚 (D) 共情
多选：30、咨询关系的建立与维护受心理咨询师和求助者的双重影响，求助者的( )会
在一定程度上影响咨询关系及咨询效果。
(A) 自我觉察水平 (B) 合作态度
(C) 智商 (D) 期望程度
多选：31、“是否应该离婚我不能替您决定。„„促使您对自身问题进行探索、最终决问题”。
这段话表明心理咨询师（ ）。
(A) 理解心理咨询的性质 (B) 调动求助者的积极性 (C) 理解心理咨询的过程 (D) 启发引导求助者探索
单选：32、对该求助者的初步诊断最可能的是( )。
(A) 社交恐怖症 (B) 严重心理问题 (C) 神经症性心理问题 (D) 一般心理问题 多选：33、对于该求助者还需要搜集的临床资料包括（ ）。
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(A) 成长经历 (B) 人格特征
(C) 身体状况 (D) 人际关系
单选：34、求助者在本段对话中表现出了依赖，其表现形式为( )。
(A) 不易觉察的形式 (B) 阻抗的形式 (C) 间接的形式 (D) 直接的形式
单选：35、心理咨询师在咨询中使用了合理情绪疗法，通过对话可以判断本段对话处在合理
情绪疗法的（ ）。
(A) 诊断阶段 (B) 领悟阶段 (C) 修通阶段 (D) 再教育阶段
单选：36、根据合理情绪疗法的操作过程，咨询师接下来要做的工作最可能是( )。
(A) 解说合理情绪疗法 (B) 分析求助者的不合理信念
(C) 修正不合理信念 (D) 使新观念强化
多选：37、根据合理情绪疗法，对该求助者可选择的近期咨询目标包括( ) 。
(A) 改变认知 (B) 宣泄情绪 (C) 改变行为 (D) 心理成长
多选：38、在合理情绪疗法中，咨询师的角色包括( )。
(A) 监督者 (B) 指导者
(C) 分析者 (D) 说服者
多选：39、本案例中，求助者不合理信念的特征包括（ ）。 (A) 糟糕至极 (B) 绝对化要求 (C) 过分概括 (D) 合理化
单选40、根据咨询方案中双方各自特定的责任、权利与义务，出示资格证书是（ ）。 (A) 心理咨询师的责任 (B) 心理咨询师的义务
(C) 心理咨询师的权利 (D) 心理咨询师的工作
多选：41、“我能体会到您的情绪„„是想通过努力挽救自己的家庭”。心理咨询师在这段话
中主要表现出了对求助者的（ ）。
(A) 尊重 (B) 真诚
(C) 共情 (D) 积极关注
多选：42、本案例中心理咨询师用到的影响性技术包括（ ） 。
(A) 封闭式提问 (B) 内容反应
(C) 内容表达 (D) 解释
案例五：
一般资料：求助者，男性，29岁，某公司职员。
案例介绍：求助者家在外地，收入一般，一直租住在城乡结合部的平房里。求助者经常有不安全感，晚上在家时要把房屋的门窗紧锁，窗帘全部拉上；冬天里天黑得早，路上行人也比较少，求助者独自走在路上就会担心被抢被劫等不好的事情发生；在手机或电脑上玩游戏时，一定要玩到赢才能停止，否则就会担心有不好的事情在自己身上发生。交往了几个女朋友，对方都觉得他胆小、缺乏男子气，不求上进而拒绝进一步的发展。自己也觉得命运和游戏的输赢应该无关，不应该相信这些东西，但总是控制不住。恨自己耽误了许多时间、恨自己胆小，为此非常苦恼。情绪低落，经常失眠。很想改变这种状况，因此前来寻求帮助。
心理咨询师观察、了解到的情况：求助者出生后因父母在城里打工，从半岁起便由奶奶照顾。两岁时奶奶去世，只好在姑姑家生活，直到上初中才进城和父母同住。对求助者进行心理测验，EPQ结果：T分：P40, E35, N65, L40。
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单选：43、根据测验结果，可以判断求助者的气质类型为（ ）。 (A) 多血质 (B) 胆汁质
(C) 粘液质 (D) 抑郁质
多选：44、该求助者EPQ测验结果的T分属于( )。
(A) 粗分 (B )量表分
(C) 原始分 (D) 标准分 多选：45、该求助者出现的情绪症状包括（ ）。
(A) 焦虑 (B) 恐惧 (C) 愤怒 (D) 抑郁 单选：46、该求助者表现出的行为症状主要是（ ）。
(A) 回避行为 (B) 刻板行为 (C) 强迫行为 (D) 攻击行为
多选：47、引发该求助者心理问题的原因包括（ ）。
(A) 非常迷信 (B) 不合理信念 (C) 成长经历 (D) 交不到女友
单选：48、该求助者不合理信念的主要特征是（ ）。
(A) 绝对化要求 (B) 追求完美 (C) 过分概括化 (D) 糟糕至极
单选：49、如果对求助者采用阳性强化法，其基本原理是（ ）。
(A) 经典条件反射 (B) 交互抑制 (C) 操作条件反射 (D) 社会学习论
多选：50、如果对该求助者采用合理情绪疗法，再教育阶段可以使用的方法和技术包括( )。
(A) 放松训练 (B) 合理情绪想象技术
(C) 技能训练 (D) 与不合理信念辩论的技术
案例六：
一般资料：求助者，男性，30岁，大学教师。
案例介绍：夫妻感情好，都爱旅游，2个月前与妻子外出游玩时不慎发生意外，妻子死亡。经公安部门鉴定排除他杀，但女方家人不依不饶，指责求助者不负责任，甚至付诸法律。自己承受巨大压力，内心痛苦，情绪低沉，伴有焦虑紧张、头晕、头痛、失眠、食欲差。曾到医院看医生，考虑“神经衰弱”，给予安定类药物后略减轻。尚能坚持工作，生活影响不大。目前，一切后事及纠纷己经处理完毕，情绪稍微稳定，不适感减轻。家人为了使其及早摆脱痛苦，为其介绍了一位刘象，现在双方均有意发展关系，但自己不知如何把握，故来寻求咨询师的帮助。
单选：51、对该求助者特点描述错误的是（ ）。
(A) 情绪反应比较强烈 (B) 内心痛苦无法摆脱
(C) 问题内容尚未泛化 (D) 负性情绪尚不严重
多选：52、该求助者的躯体症状包括（ ）。
(A) 头晕 (B) 睡眠障碍 (C) 头痛 (D) 进食障碍
多选：53、能反映该求助者社会功能变化的方面包括（ ）。
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(A) 工作 (B) 生活 (C) 学习 (D) 恋爱
单选：54、引发求助者心理与行为问题的最直接原因是（ ）。
(A) 心理学因素 (B) 生物学因素
(C) 社会性因素 (D) 跨文化因素 多选：55、该案例需要排除的诊断包括（ ）。
(A) 抑郁症 (B) 焦虑症
(C) 躯体疾病 (D) PTSD 单选：56、对该求助者的初步诊断是（ ）。
(A) 一般心理问题 (B) 创伤后应激障碍
(C) 严重心理问题 (D) 神经症性心理问题
单选：57、对该求助者做出诊断的最主要依据是( )。
(A) 情绪低落 (B) 焦虑紧张 (C) 没有泛化 (D) 有自知力
多选：58、该求助者心理状况的改善应主要归功于( )。 (A) 自我调节 (B) 生活改变
(C) 心理咨询 (D) 社会支持
案例七：
一般资料：求助者，女性，36岁，公司职员，己婚，女儿9岁。
案例介绍：求助者近一个月来买了大量衣物，到处分送给亲朋好友，认为这是“希望工程”，当家人问及此事时，还断然否认，认为“做好事不应声张”。家中经济条件好，但个人的衣着不修边幅，家中卫生差。给女儿的信中写道：“天有不测风云，月有阴晴圆缺。让我们在今后的日子里，在各自的工作岗位上，好好傲人，力争做个新世纪继往开来的好人，一生平安。虽然我小气，但我从不伤人，让我们携手并肩，向着共同的目标奋进，好吗?” 由家人强行送到医院检查身体，勉强到了医院门口，坚决不进，并乘机溜走。医院给开“氯氮平”，看过说明书后坚决不吃，因为“吃了就是精神病了”。其丈夫介绍，谈恋爱时就发现她有时说话不着边际，交流困难，因当时在部队，接触少，未在意。5年前复员回家在一起生活，发现她懒，不理家，不做饭，也不管小孩，现在越来越不像话了。
多选：59、该求助者存在的异常心理症状包括( )。
(A) 认知障碍 (B) 情绪障碍
(C) 意志障碍 (D) 行为障碍 多选：60、对本案例进行定性的依据包括( )。
(A) 幻觉 (B) 思维障碍 (C) 妄想 (D) 自知力障碍 单选：61、该求助者典型症状不包括( )。
(A) 夸大妄想 (B) 思维散漫
(C) 情感迟钝 (D) 意志减退
多选：62、该求助者的典型症状包括( )。
(A) 夸大妄想 (B) 思维破裂
(C) 意志减退 (D) 意志缺乏 单选：63、求助者“买衣物分送亲友„„”的表现是（ ）。 (A) 思维奔逸 (B) 夸大妄想
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(C) 情感高涨 (D) 病理象征性思维 单选：64、从求助者给女儿写信的内容可以判断其存在（ ）。 (A) 思维散漫 (B) 思维奔逸 (C) 思维破裂 (D) 思维云集 多选：65、本案例的病程是（ ）。
(A) 1年 (B) 5年
(C) 6年 (D) 9年以上 单选：66、对求助者生活状态的描述可以判断其存在（ ）.。 (A) 意志增强 (B) 意志减退 (C) 意志缺乏 (D) 意向倒错 单选：67、本案例可以排除的是( )。
(A) 严重心理问题 (B) 可疑神经症 (C) 精神病性障碍 (D) 抑郁发作 单选：68、对该案例处理正确的是（ ）。
(A) 心理咨询 (B) 药物治疗
(C) 行为治疗 (D) 转诊治疗
案例八：
一般资料：求助者，男性。30岁，秘书。 案例介绍：以下是心理咨询中的一段对话。 心理咨询师：上次咨询你谈到现在最苦恼的是总担心自己写错东西，尽管你知道自己不会写
错，但总是控制不了自己的这种想法，不断地写，又不断地检查，是这样吗?
求助者：没错，两个多月来一直都是这样，我很痛苦。
心理咨询师：我能理解，那你能不能谈谈是什么事情使你感到痛苦?
求助者：年终在写总结报告的时候，把一个重要数据写错了，结果被领导狠狠地批了一
顿，其实我本来是很仔细的，没出过这种错误。从那以后，我每次写东西都特别紧张，总担心再写错什么，结果就有这毛病了。
心理咨询师：那你这种担心从最初到现在有什么变化吗?
求助者：变得越来越重了。刚开始主要是写重要文章的时候特担心，总检查，后来写什
么都紧张了都要检查，现在都害怕写东西了。
心理咨询师：你觉得你的问题受什么因素影响呢? 求助者：(沉默)
心理咨询师：(沉默、等待)
求助者：好像与我的心情有关，心烦时重些，高兴时轻些。 心理咨询师：这件事对你生活有什么影响吗?
求助者：这件事把我的生活都搅乱了，现在对家庭的照顾少了，夫妻生活也不和谐了，
整天担心写错东西，结果对许多事情都没了兴趣，与朋友交往也少了，经常感到身体不适、疲劳和头痛，吃不下东西。这样下去的话，活着还有什么意思，但是为这点小事去死也不值得呀！您一定帮帮我。
心理咨询师：只要我们共同努力，一定会解决这个问题的，生活中毕竟还有很多令人高兴的
事，你说呢?
求助者：确实，我在和女儿一起玩的时候还是挺高兴的，我也喜欢和家人出去散散步或
者一个人听听音乐。
心理咨询师：那能否谈谈你睡眠怎么样?
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求助者：我这个人习惯晚上写东西，本来入睡就有点困难，自从有了这个毛病睡眠更差
了。有时候不得不吃一两片安眠药。
心理咨询师：那你认为对自己的要求与你现在的问题有怎样的关系呢?
求助者：多年来，我一直要求自己干什么都要做的最好，必须成功，不能失败。为我对
自己要求很高，做事追求完美，使我太在意领导的评价，以至于不能容忍自己出错，才变成这样。
单选：69、咨询师本次咨询的目的是（ ）。
(A) 探讨目标，制定方案 (B) 收集资料，探讨目标 (C) 收集资料，进行诊断 (D) 分析病因，制定方案 多选：70、该求助者心理问题的特点包括（ ）。
(A) 生活事件明显 (B ) 初始反应强烈
(C) 持续时间长久 (D) 内容尚未泛化 多选：71、该求助者社会功能受到影响主要表现在( )。
(A) 工作效率很低 (B) 人际关系紧张 (C) 生活兴趣丧失 (D) 社交缺乏主动 单选：72、该求助者没有出现的心理生理障碍是( )。 (A) 睡眠障碍 (B) 头痛
(C) 进食障碍 (D) 性心理障碍
多选：73、咨询师在咨询过程中使用的谈话方法属于( )。
(A) 摄入性谈话 (B) 鉴别性谈话
(C) 治疗性谈话 (D) 咨询性谈话 多选：74、本案例中求助者的典型症状包括( )。
(A) 强迫症状 (B) 抑郁症状 (C) 恐怖症状 (D) 焦虑症状
多选：75、通过对话可以判断求助者具有（ ）。
(A) 相对稳定的个性 (B) 良好的社会功能
(C) 较完整的自知力 (D) 现实检验的能力
单选：76、求助者在谈话中出现了沉默，其类型是( )。
(A) 怀疑型 (B) 茫然型 (C) 反抗型 (D) 思考型
多选：77、对求助者的表现评定正确的包括( )。
(A) 生活兴趣缺失 (B) 自我评价降低 (C) 社交功能降低 (D) 自杀观念明显 多选：78、引发求助者心理问题的原因主要包括( )。
(A) 成长经历 (B) 工作压力 (C) 经济状况 (D) 认知评价
单选：79、本案例可以最先考虑排除的诊断是( )。
(A) 一般心理问题 (B) 可疑神经症
(C) 严重心理问题 (D) 神经官能症 多选：80、确定求助者是否在心理咨询范围的依据是( )。
(A) 符合心理正常与异常三原则 (B) 存在内心冲突
(C) 求助动机明显 (D) 有完整自知力
单选：81、对该求助者的初步诊断是（ ）。
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(A) 一般心理问题 (B) 可疑神经症
(C) 严重心理问题 (D) 强迫神经症 多选：82、本案例若与求助者商定咨询目标，正确的包括( )。
(A) 改善情绪 (B) 改变生活 (C) 改变认知 (D) 改善饮食
案例九：
一般资料：求助者，男性，39岁，某剧团编剧，妻子是演员，女儿11岁。
案例介绍：求助者因思念故乡及惦念年迈的双亲，萌生了由本市调回故乡的念头，但妻子坚决不同意，认为丈夫故乡虽然美丽，但工作居住条件很难达到当下所在城市的水平。在丈夫执意要求下，最后达成协议，男方先调回。回去后，工作不对口，原来特长不能发挥，住房狭小，工作、生活与原来有天壤之别。夫妻见面总是争吵，性生活也不如从前。妻子提出了离婚的要求。而原单位已调入另一位有才华的新编剧，对自己的调回请求并不热情，自己感到世态炎凉，自尊心大受伤害。悔恨失望又无法挽回，不愿做事情，自责、沮丧，感觉未来一片渺茫：失眠、吃不下饭、胸闷气短，只有与父母在一起时才感觉好些，因怕患病，曾到医院检查，但没有查出什么问题。咨询时来回走动，搓双手，请求吸烟(一支接一支)。本来就癖好烟酒，现更无节制，因不满新单位安排的工作，一直未到岗，生活无规律，己经持续5个月了，自觉这样下去会出问题，故前来心理咨询寻求帮助。
多选：83、该求助者临床表现的特点包括( )。
(A) 自知力完整 (B) 求助动机强烈 (C) 特异行为表现 (D) 社会功能丧失 多选：84、该求助者主要情绪症状包括( )。
(A) 恐怖 (B) 焦虑 (C) 抑郁 (D) 易激惹 单选：85、该求助者面临的压力特点是( )。
(A) 一般性生活压力 (B) 同时性叠加压力
(C) 继时性叠加压力 (D) 破坏性压力
多选：86、若对求助者进行心理测验可选用的量表包括（ ）。
(A) SDS (B) MMPI (C) CRL (D) SCL-90
多选：87、本案例还需要了解的资料包括（ ）。
(A) 成长经历 (B) 既往病史 (C) 经济状况 (D) 家族病史
多选：88、本案例可以排除的诊断包括（ ）。
(A) 重性精神病 (B) 焦虑性神经症 (C) 人格障碍 (D) 可疑性神经症
单选：89、对该求助者的初步诊断是（ ）。
(A) 一般心理问题 (B) 可疑神经症
(C) 严重心理问题 (D) 神经官能症
多选：90、本案例中，与求助者商定的咨询目标的特征应该符合（ ）。
(A) 积极又具体 (B) 心理学性质
(C) 双方可接受 (D) 多层次统一
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案例十：
下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果： 言 语 测 验 知原始分 量表分 领算相数词合数操 作 测 验 填积图拼合 量表分 言语 操作 总分 识 悟 术 似 广 汇 计 符 图 木 排 图 计 29 21 12 26 14 72 36 18 25 34 17 83 54 137 17 13 10 16 12 15 83 9 14 8 16 7 54 智商 124 112 120
单选：91、根据测验结果，该求助者百分等级为98的项目是（ ）。 (A) 知识 (B) 领悟
(C) 相似 (D) 词汇
多选：92、根据该求助者的知识分测验得分，可以判断其（ ）。 (A) 接受能力强 (B) 一般学习能力强
(C) 知识范围广 (D) 对日常事物的认识能力强 多选：93、下列说法正确的包括（ ）。
(A) 该求助者有6项分测验高于全国常模平均数一个或一个以上标准差 (B) 数字广度分测验各项第一题答对便继续进行下一项
(C) 该求助者FIQ的智力等级属于“高于平常”
(D) 该求助者成绩低于全国常模平均水平的分测验有3个
案例十一：
下面是某求助者的MMPI的测验结果：
量表 原始分 T分 Q L F K Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si 5 3 30 8 9 28 21 25 26 21 30 54 28 46 K校正分 46 39 73 39 50 53 48 63 46 70 65 80 68 66
单选：94、该求助者精神分裂症量表的K校正分应当是( )。 (A) 28 (B) 38 (C) 62 (D) 64 多选：95、从测验结果来看，该求助者可能存在（ ）。
(A) 多疑、孤独等性格特征
(B) 躯体化障碍，以及淡漠、悲观等表现
(C) 情绪紊乱、反复无常、行为冲动等表现 (D) 胆小、退缩、过分自我控制、紧张等表现
多选：96、关于该项测验，正确说法包括（ ）。
(A) 适用于初中以上文化程度的求助者
(B) 该求助者的症状比较严重
(C) 可能诊断为偏执性精神分裂症
(D) 6个临床量表超过了中国常模划界值
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案例十二：
下面是某求助者的SCL-90测验结果 总分 225
阴性项目数 25 因子 强迫 人际关躯体化 抑郁 焦虑 名称 症状 系敏感 因子分 1.2 敌对 3.2 恐怖 偏执 2.3 3.7 精神 其他 病性 3.2 2.4 3.1 2.7 1.9 2.5 多选：97、该求助者的测验结果显示（ ）。
(A) 可能存在与人争论、摔东西等冲动 (B) 有较严重的投射性思维、猜疑等问题 (C) 有较严重的思维播散和被控制感 (D) 有悲观、失望、苦闷等情感反应
多选：98、关于本测验结果，下列说法正确的包括（ ）。
(A) 有一半以上的因子分属于筛查阳性
(B) 阳性项目均分约为3.1
(C) 阳性项目数没有超过划界值
(D) 该量表可用于调查不同职业群体的心理卫生问题
案例十三：
下面是某求助者的EPQ的测验结果：
P E N L
粗分 4 2 8 4 T分 55 26 61 43
多选：99、根据测验结果，可以判断该求助者为( )。
(A) 气质类型为粘液质 (B) 神经质为倾向型
(C) 气质类型为抑郁质 (D) 神经质为典型型
多选：100、以下说法正确的包括（ ）。 (A) 该量表采用标准分数解释结果 (B) 该求助者情绪不稳定
(C) 该求助者内外向量表分高于常模平均数
(D) 该量表属于自陈式人格恻验
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第二部分 案例问答题
一般资料：求助者，女性.29岁，未婚，公司职员。
案例介绍：求助者生活在一个单亲家庭，父母多年前离异，她一直跟着母亲生活，母亲没有再婚。从学生时代起，母亲就严格禁止她单独与异性来往；大学毕业后，她开始谈恋爱，母亲时常告诫她男人都不可靠，朝三暮四、喜新庆旧，交往时一定要慎重。并且郑重警告她，如果敢在婚前发生性行为，就和她断绝母女关系。求助者一直与母亲相依为命，觉得母亲是为了自己而没有再婚，自己不该违背母亲的意愿；想到父亲当年抛弃她们母女的行为，感到男人确实不太可靠。因此与几任男友交往都无果而终。一年前认识了一位从海外留学归来的男士，身材、相貌、经济条件都让她非常满意，男士也有意和她发展。但由于母亲的告诫，求助者与该男士交往时始终保持距离。因为多次拒绝了男士发生亲密关系的要求，她自己感觉男士开始疏远她，跟她在一起时不再像刚认识时那样关心她。半年前的一天，她与男士通过电话之后，突然感觉胸闷、心慌、气短，头晕，两腿无力，此后便经常提心吊胆，担心男友不再喜欢她，自己成为剩女，从此嫁不出去：担心自己如果嫁给男友，以后也许会落得母亲一样的下场„„心慌气短等症状也时有出现，曾到多家医院检查，但没有查出明显器质性病变。虽然单位领导减少了她一部分工作量，但工作效率仍然较低，并且精神痛苦难以摆脱。主动前来咨询。
心理咨询师观察、了解到的情况：求助者衣着整洁、面貌绞好，但情绪低落，拿杯子喝水时能看到手的颤抖。
请根据案例回答以下问题：
一、本案例最可能的诊断及诊断依据是什么?(30分) 二、本案例中求助者产生心理句题的原因有哪些?(30分)
三、请写出合理情绪疗法在修通阶段常用的方法及每种方法中包含的技术。（20分） 四、在咨询过程中，心理咨询师在表达真诚时需要注意什么?(20分)
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2013年11月份三级技能真题参考答案
技能选择题答案
题目 编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 正确 答案 AC C AC B C B C B BC ABCD D AB AB ABD B ABCD AC ABC AC B ABCD ABC CD ACD CD 题目 编号 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 正确 答案 AD ABCD C B ABD ACD B ABC D A B ABC BCD AB B BC CD D BD AD C BC D A ABD 题目 编号 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 正确 答案 C ABC ABC C ABCD A C B ABC BD A BC D C B B D D C ABC AD D AC ABD AC 题目 编号 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 正确 答案 D ACD BD D ACD B AC AB BC BC ABD ABD ABCD C ABCD C ABCD ABD C ACD ABCD ABC ABD BC ABD 案例问答题答案
一、本案例最可能的诊断及诊断依据是什么？ 答：本案例最可能的诊断是：严重心理问题；
诊断依据是：
1、求助者经体检没有明显异常，其症状没有明显器质性原因做基础；
2、根据判断心理正常与异常的三原则，该求助者主客观统一，心理活动内在协调一致，
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人格相对稳定，对自己的问题有自知力，主动求医，无幻觉、妄想等精神病性症状，因此可以排除精神病性障碍。
3、该求助者最近心理冲突与现实处境密切相关，有明显道德色彩，属于常形冲突，因此可以排除神经症性问题。
4、该求助者情绪反应已经出现泛化，超出一般心理问题的范围；
5、该求助者症状由较为强烈的现实刺激引起；出现明显而持续的焦虑、抑郁情绪伴胸闷、心慌、气短、头晕、两腿无力失等症状近半年，痛苦无法自行摆脱；工作效率较低，社会功能受损；情绪反应对象被泛化。属于严重心理问题。
二、本案例中求助者产生心理的原因有哪些？ 答：本案例中求助者产生心理问题的原因有： 1、生物学原因：求助者为女性，29岁；
2、心理学原因：求助者存在明显的绝对化要求、过分概括、糟糕至极等错误观念；出现强烈的痛苦情绪无法自行摆脱；面对现实问题缺乏有效解决问题的策略和技巧；某些人格特征可能是问题的重要影响因素，需要进一步了解；
3、社会学原因：该求助者遭遇重大生活刺激事件，生活在单亲家庭，母亲对其要求过于严格，传递某些错误生活经验，缺乏有效社会支持系统的帮助。
三、请写出合理情绪疗法在修通阶段常用的方法及每种方法中包含的技术。 答：合理情绪疗法修通阶段常用的方法及包含的技术有：
1、 与不合理信念辩论：产婆术式辩论； 2、 合理情绪想象技术；
3、 家庭作业：RET自助表，RSA合理自我分析报告；
4、 其他方法：无条件接纳求助者的情绪，自我管理程序，停留于此，放松
训练，系统脱敏。
四、在咨询过程中，心理咨询师在表达真诚时需要注意什么？ 答：咨询中心理咨询师表达真诚需要注意：
1、 真诚不等于实话实说；
2、 真诚不能脱离事实，应实事求是； 3、 真诚不能忘情发泄； 4、 表达真诚应适可而止； 5、 真诚还应体现在非言语上； 6、 真诚应根据咨询进程有所变化。
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