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医疗救助申请书范例

2021-05-19 来源:V品旅游网

  西河口乡民政办:

  我叫张友树,今年六十六岁,系我乡河口村卢院组村民,老两口一起生活,现两人年老体衰,均有病缠身。

  我于20__年患腰椎第三、四节膨大,行走困难,丧失了基本的劳动能力和生活自理能力。几年来一直四处求医,靠药物控制病情。曾几次到六安进行治疗,效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法,只好向亲戚朋友求助,在大家的帮助下,住进了合肥安医第二附属医院,由于经济困难,在医院做手术将开支俭省到最低,也花去医疗费近2万元。这对一个年老体弱夫妻来说,这无疑是一个巨大的开支。

  恳请民政部门领导,给予贫困医疗救助,对所花去的医疗费给予报销,为盼。

  申请人:张友树

  20__年4月18日

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